| 申 请 人 信 息 | 公
民
| 姓 名
| 身份证号码
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工作单位
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通信地址
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联系电话
| 手机号码
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电子邮箱
| 邮政编码
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| 所需足球竞彩网的情况 | 所需的足球竞彩网
| 文件名称
| 文号
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或者其他特征描述:
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所需足球竞彩网的用途(单选,并提供自身特殊需要关联性证明)
| □自身生活特殊需要 □自身生产特殊需要 □自身科研特殊需要
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是否申请减免费用（单选）
(仅供公民申请)
| □申请(减免费须提供证明) □不
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提供足球竞彩网的指定方式(单选)
| □纸质文本 □电子邮件 □其他
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获取足球竞彩网的方式(单选)
| □邮寄 □传真 □网上获取 □自行领取 □当场查阅、抄录
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申请人签名或盖章
| 申请时间
| 年 月 日
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依法合理使用足球竞彩网承诺协议
| 本人承诺所获取的足球竞彩网,只用于自身的特殊需要,不作任何炒作及随意扩大公开范围。
承诺人签名：
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粤公网安备 44010402001293号